FŐOLDALRendelőkGyakori kérdések

SZOLGÁLTATÁSI CSOMAGOK   

 

 

SZOLGÁLTATÁSAINK RÉSZLETESEN: 

 

Prevenciós vizsgálatok** (biztosítási évente egy alkalommal, csomag-, nem- és korfüggő kockázatok szerinti tartalommal, kétféle laborcsomagváltozat egyike szerint) a következő tartalommal:

Női egészség szakvizsgálatok (nőgyógyászat, mammográfia), májfunkció, anyagcsere, hematológia, vesefunkció, pajzsmirigy funkció, prosztata vizsgálat, látásvizsgálat + optikai tanácsadás.


Járóbeteg-ellátás az alábbi szakterületeken (primer)
: belgyógyászat, illetve gyermekgyógyászat, fül-, orr-, gégészet, szemészet, nőgyógyászat, urológia, bőrgyógyászat, influenza elleni védőoltás orvosilag indokolt esetben biztosítási évente egy alkalommal

Laborvizsgálatok (standard): alapvető vér-, vizelet- és székletvizsgálatok, széklet bakteriológiai vizsgálata, véralvadás-vizsgálat, vörösvérsejt-süllyedés vizsgálata (We), alapvető fertőzésvizsgálatok (kivéve STD-teszt, HIV-teszt) és hormonvizsgálatok (TSH, FT3, FT4), férfiaknak: prosztatarák kiszűrése (PSA)

Diagnosztikai vizsgálatok (standard): nőgyógyászati citológiai vizsgálat, nyugalmi EKG, terheléses EKG, Holter EKG, ABPM, ultrahang (UH), Röntgen (enterográfia, nyelésvizsgálat), mammográfia, Doppler-, illetve arteriográfos érvizsgálat, audiometria, dermatoszkópia, centrális csontsűrűség-vizsgálat (ODM), látótérvizsgálat, allergiatesztek (Epicutan-teszt, életkortól függően: bőrön (Prick-teszt), illetve vérvétellel)

Széles körű járóbeteg-ellátás, további kiemelt szakterületek: allergológia, kardiológia, reumatológia, ortopédia, tüdőgyógyászat, neurológia, gasztroenterológia, endokrinológia, infektológia, diabetológia, angiológia, dietetika, elektroterápia (fizioterápia)

Széles körű laborvizsgálatok, további kiemelt laborvizsgálatok: vér-, vizelet- és székletvizsgálatok, hematológia, PCR, immunológiai vizsgálatok - szerológia, fertőzésvizsgálatok (kivéve STD-teszt, HIV-teszt), hormonvizsgálatok, tumor- és rákmarkerek, genetikai vizsgálatok, toxikológiai vizsgálatok

Széles körű diagnosztikai vizsgálatok, további kiemelt diagnosztikai vizsgálatok: aspirációs citológiai vizsgálat, allergének kimutatása vérből, biopszia, illetve sejtdiagnosztika, szövettani vizsgálatok, endoszkópos-tükrözéses vizsgálatok (gasztroszkópia, kolonoszkópia, cystoszkópia kizárólag diagnosztikus céllal, nem tartalmazza a terápiás endoszkópos intervenciós eljárásokat), respiratórikus pulzoximetria, MRI, Cardio MR (viabilitás), CT, cardio-CT1, 18 F- FDG PET-CT, az agy és izmok, illetve idegek elektromos aktivitásának vizsgálata (EEG, EMG, ENG), érrendszerei vizsgálatok, angiográfia, enterográfia, radioizotópos vizsgálatok (scintigráfia), ízületi punkció, spirometria

Ambuláns műtétek: olyan beavatkozások, amelyeket kórházi bentfekvés nélkül végeznek el, és a beteg még aznap elhagyhatja az ellátó intézményt. Általában előjegyzés alapján történik, és csak rövid megfigyelést igényel a műtét után.

Egynapos sebészet: a 9/1993 (IV.2) NM rendelet alapján egynapos sebészeti ellátás keretében végezhető beavatkozásokat finanszírozó csomag, mely olyan kisebb beavatkozásokat foglal magában, melyet követően a páciens kevesebb, mint 24 órás szakorvosi megfigyelést, illetve ellátást igényel, és ezt követően elhagyja a kórházat, a továbbiakban otthonában lábadozhat. Igénybevétele kizárólag szakorvosi javaslat alapján történhet.

Második orvosi vélemény: az Ön igényének megfelelően, komolyabb betegségekkel kapcsolatban felmerült, vagy bonyolult orvosi beavatkozás szükségességét tisztázó kérdések esetére biztosít egy, a kérdéses területen speciális szakmai tudással rendelkező orvostól vagy orvosi teamtől, egy a korábbi orvosi összefoglaló/javaslat mellé egy úgynevezett “másodlagos orvosi véleményt.” Ez a másodvéleményt kizárólag az Ön által becsatolt dokumentumok és adatok alapján készítik el a specialisták. Személyes orvos találkozóra nem kerül sor, kiegészítő vagy ismétlő vizsgálatok elvégzésére nincs lehetőség. Ilyen esetek lehetnek például: a rosszindulatú daganatos megbetegedések, egyes, összetett szívbetegségek, szív- és érsebészeti műtétek, neurológiai-, idegsebészeti vagy idegrendszeri degeneratív betegségek.

___________________________________________________________________________________________________________

* A Coral, White, Blue csomagok esetén a biztosítási csomag által fedezett szolgáltatások korlátlan számban vehetők igénybe a Medicare Zrt. szervezésében, ha a szolgáltatásnál nincs limit jelezve. A járóbeteg-ellátás keretében vizsgálatok, ellenőrző vizsgálatok, kezelések állnak rendelkezésre széles körűen. A Gold biztosítási csomag által fedezett szolgáltatások közül a limitáltak kizárólag a kórházi fekvőbeteg-ellátás, betegszállítás és egynapos sebészet, melyekre vonatkozóan a Biztosító együttesen 3.500.000 Ft éves limit erejéig térít biztosított személyenként és biztosítási évente. A limit minden biztosítási évben rendelkezésre áll. A Biztosító a biztosítási évben legfeljebb 60 kórházban töltött napot finanszíroz biztosított személyenként. Betegszállításonként a Biztosító 75.000 Ft-os limitet is alkalmaz. A Gold csomag által fedezett további egészségügyi szolgáltatások korlátlan számban vehetők igénybe a Medicare Zrt. szervezésében, ha szolgáltatásnál nincs limit jelezve.

** Prevenciós vizsgálatok esetében a szűrővizsgálat minden biztosítási időszakban annak a tartalomnak megfelelően vehető igénybe, amely az egészségügyi szolgáltató Medicare Zrt. mindenkor hatályos (azaz az igénybevétel időpontjában hatályos) Szűrési Protokolljában részletezett laborcsomagok leírásában található, és amely nemtől, életkortól és biztosítási csomagtól is függhet. A Szűrési Protokollt a Biztosító hozzáférhetővé teszi.

*** Az alább meghatározott egynapos sebészeti beavatkozások fedezettek a standard egynapos sebészet keretében: Adhaesiolysis conjunctivae seu/et palpebrae, Arcüreg drainage (intranas. ablak Lothrop szerint), Bőr hegének, vagy zsugorodásának megszüntetése, Bőrbeni és bőralatti sipoly kimetszése, Carpal tunnel felszabadítás, Cervix elváltozás kimetszése, Circumcisio, Ectropium ellenes műtét, Elektroconisatio portionis, Endometrium resectio (hysteroscop), Endoscopos (mikroszkópos) arcüregműtét, Entropium ellenes műtét, Excisio condylomae perianalis, Excisio laesionis mammae, Exostosis levésés, Frakcionált curettage, Haemorrhoidectomia, Herefüggöly eltávolítása, Hüvelyi septum kiirtása, Hydrokele műtét, Ínhüvely exstirpatio tenosynovectomia, Íntapadás leválasztás, Izomeredés leválasztás részlegesen, Kéz lágyrészének feltárása, Kryoconisatio portionis, Lábháti ganglion exstirpatio, Marsupialisatio glandulae Bartholini, Méhpolyp eltávolítás, Méhszáj plastica, Mucotomia nasi, Oncotomia perianalis, Orchidopexia, Phimotomia, Polypectomia colontos per colonoscopiam, Polypectomia ventriculi per gastroscopiam, Pterygium excisio, Resectio palpebrae, Resectio uvulae, Scrotalis varicokelectomia, Spermatokele resectio, Sphyncterotomia ani, Sutura conjunctivae, Tendolysis kézen.


Gyakori kérdések

Személyesen beszélgetne?


Kérdésével keresse tanácsadónkat:

Ruczek Krisztina: +36 30 2008655

 

 

 

 

https://www.miosz.hu